忍术前、忍术后常规性脂质非典型静脉溶剂化疗可显着提高重度颊里隔翻新忍术的，且无显着不良反应。
日韩延世大学医学院整复神经外科的---炳芝加哥大学团队在PRS2021的3年底刊发布了源自其会脂质的非典型静脉溶剂系统设计于亚洲区患儿轻微挛缩翻新颊高压氧的忍术后效果。PRS审核该研究课题结果可作为III级化疗性病理证据。
其会脂质可能的非典型静脉溶剂化疗已被证明兼具抗炎、抗纤维化、免疫调节、静脉生成和再生的作用。口服脂质可能的非典型静脉溶剂已被用做化疗轻微瘢痕第三组织。在这项研究课题里，历史学者评估了在颊整形和颊里隔翻新疗程里，忍术前和忍术后脂质可能的非典型静脉溶剂口服用做颊部骨头扩张的精确性和安全性。为此，研究课题对40举例颊部轻微拉长的患儿开展了颊翻新和颊里隔高压氧。以后分析了用到佐剂脂质派生非典型静脉口服液的患儿的病理结果和不良事件，并与用到0.9%无防腐剂的生理盐水口服的操控第三组患儿开展了相比较。
用到腹部吸脂得到的成熟脂质第三组织抽吸一物氢化的脂质可能的非典型静脉溶剂。用到利多卡因、0.9%生理盐水、肾上腺素和溶液开展肿胀局部，并用套管抽吸每个患儿的成熟脂质第三组织。利用的吸脂一物在3000克下离心3分钟，得到大约100到150亿毫升的脂质第三组织。脂质第三组织与含0.075%无菌1型胶原酶的0.9%生理盐水孵育。在37°C下摆放在40分钟后如右上对称图。在400g额外离心5min后，将含非典型静脉溶剂的棒子用力分开，并用含庆大霉素的Hartman溶液温水多次。然后，通过用到70-µm过滤器去除结缔第三组织残留一物和静脉化学一物质，得到脂质可能的非典型静脉溶剂，如左下对称图。将细胞会数为1×107/ml的脂质非典型静脉溶剂氢化成含10%二甲福亚砜的冷冻小瓶等分，以待有朝一日年里口服，并储不存在液氮里。
20举例常规性脂质非典型静脉大多常规化疗第三组的患儿接受了20次病灶内脂质非典型静脉溶剂化疗。14次忍术前化疗，6次忍术后化疗，化疗间隙1周。将氢化好的脂质非典型静脉等分溶液冰冻，用含庆大霉素的Hartman溶液清洗三次后显现为对称图1右下对称图。平均每次口服脂质非典型静脉溶剂细胞会数为8×106个，口服总量为0.5ml。操控第三组20举例，每次口服0.5-ml 0.9%生理盐水，化疗次数、时间及间隙与化疗第三组大致相同，每次口服0.5×106个细胞会，口服总量为0.5 mg/ml
。两第三组患儿均在颊里隔高压氧翻新忍术后3周开展常规化疗。在每次化疗过程里，首先用70%的苯酚清洗颊部眼部，然后用到十分相似27号、16毫米针头的金属口服器，在拉长的颊尖和皮下脂质层的三个点，分别是颊尖和拉长的瘢痕第三组织，将脂质非典型静脉化学一物质或0.9%的生理盐水口服到拉长的颊子里。化疗结束后，立即用70%苯酚再次干净化疗区域，不用到持续性全身或局部低剂总量和小脑。
在最终一次用到脂质非典型静脉化学一物质或0.9%生理盐水预不远处理1周后，所有40举例患儿都开展了翻新颊里隔高压氧。通过开放式隆颊切口步骤将纤维眼部的颊翼鼻端与下、上内侧肌肉第三组织和骨里分开，并在转化成的上皮细胞左侧的疗程对称开展普遍解剖，最终一次疗程结束后，所有40举例患儿都接受了翻新颊里隔高压氧。在左侧内侧肌肉第三组织内侧脚上与正左侧内侧肌肉第三组织彼此间连接起来不远处的卷动区、颊侧门户和颊里隔膜不远处释放下内侧肌肉第三组织，以得到正确的尖端右方而无张力。因为所有的患儿都不存在颊里隔肌肉第三组织不足的解决办法，所以从每个患儿第8或第9肋里自放进颈部肌肉第三组织用做颊小柱栓移植版。为了能避免移植版的肌肉第三组织翘曲，自取的肋肌肉第三组织按照预期尖端可视的大小轴对称木雕。去除结缔第三组织囊状后，用5-0名曰二氧杂环胺缝合固定在上颌骨间隙福底部。然后，尾部向外活动后，用5-0名曰二氧六环胺将下内侧肌肉第三组织缝合到颊小柱栓上。采用疣复合体移植版修整颊翼不轴对称或缺损。
统计分析显示，脂质非典型静脉溶剂第三组在翻新颊里隔高压氧后18个年底的颊长估计为4.2±0.2 cm，18个年底时为5.1±0.2 cm。颊尖可视长度由忍术前的2.2±0.2 cm提高到忍术后18个年底的2.9±0.1 cm。此外，颊尖角从忍术前的125.6±5.1度提高到忍术后18个年底的128.1±4.8度。脂质非典型静脉溶剂第三组的颊唇角在孔径时为105.8±6.50度，忍术后18个年底为94.9±5.6度。在这些指标里，颊长、颊尖可视和颊唇角，脂质非典型静脉溶剂第三组病理提高效果显着好于操控第三组提高更加多，但颊尖角无显着提高。
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脂质可能非典型静脉溶剂第三组与翻新颊里隔高压氧相关的主要不良反应的危险性也大于操控第三组。在忍术前和忍术后系统设计脂质非典型静脉化学一物质或0.9%生理盐水常规化疗过程里，未曾显着不良反应，包括渗出或出血、瘀伤或血肿、眼部过敏反应、继发感染、长时间白斑或叶绿素异常、急、慢性水痘形成、挛缩或瘢痕形成过多等。此外，常规性脂质非典型静脉溶剂或0.9%生理盐水化疗的疼痛为一过性操控，抵抗力良好。在18个年底以上的翻新颊里隔高压氧后的随访长期，脂质非典型静脉大多第三组有3名患儿(15%)和操控第三组有4名患儿(20%)发生伤口感染(p>0.05)。此外，操控第三组有2举例(10%)颊尖眼部炎症，而脂质非典型静脉大多第三组无一举例(p>0.05)。除此外从未其他特别是在的不良反应。
在本研究课题里，忍术前和忍术后系统设计脂质非典型静脉溶剂的常规化疗特别是在提高了轻微颊里隔眼部翻新高压氧的治果，且无显着不良反应。历史学者忽视，用到脂质非典型静脉溶剂的其会制剂开展多次重复的病灶内口服化疗，可以有利于纠正轻微拉长的颊部眼部的真皮纤维化和诱导新生静脉。然而，需要全面的前瞻性对照研究课题来猜测该发现，并优化颊部轻微拉长患儿翻新疗程前后的常规脂质源性非典型静脉一分为二化疗，以得到更加好的忍术后效果。
原始古书：
Ahn Tae Hwan,Lee Won,Kim Hyoung Moon et al. Use of Autologous Adipose-Derived Stromal Vascular Fractions in Revision Rhinoplasty for Severe Contractures in Asian Patients.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 401e-411e.
DOI：10.1097 / PRS.0000000000007623
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