【上周】2020年2月22日BMJ研究精选

【1】排卵应用作吗啉酪氨酸减小婴孩睾丸安全性doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m331昨日数据分析职员评估排卵用作吗啉酪氨酸（红类固醇、克拉类固醇或阿奇类固醇）与学童主要睾丸、脑瘫、哮喘、注意力缺陷多动盲点和自闭症假定盲点间的关连。8632名排卵漏出吗啉药物的学童当中，有186名学童（21.55/1000）共存严重睾丸，而95973名排卵漏出青类固醇的学童当中，有1666名学童（17.36/1000）共存严重睾丸。与青类固醇相比，妊娠头三个年初吗啉处方与任何重大事件睾丸的安全性减小具体（27.65 v 17.65/1000，校正安全性比1.55），尤其是心血管睾丸（10.60 v 6.61/1000，1.62）。吗啉类处方在排卵任何小时都与生殖器睾丸的安全性减小有关（4.75v3.07/1000，1.58，主要是尿道下裂）。妊娠头三个年初用作红类固醇与任何主要睾丸的安全性减小有关（27.39v17.65/1000，1.50）。并未发现吗啉类与其他系统专一性睾丸或神经发育盲点的联系。【2】度洛西威是较为安全的排卵类药物物doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m237昨日数据分析职员评估宫内度洛西威漏出与不良母婴结局的连续性。汇总发现，孕早期度洛西威漏出成年人为2500-3000人将近，妊娠早期漏出成年人在900-950人将近。每1000名度洛西威并未漏出孕妇的理论上安全性为：理论上先天性睾丸36.6则有，心血管睾丸13.7则有，风湿热107.8则有，小胎龄儿20.4则有，不止子痫33.6则有，病者肿大23.3则有。调整后，与并未漏出孕妇相比，度洛西威漏出成年人婴孩先天睾丸的总体一般来说安全性为1.11，心血管睾丸的一般来说安全性为1.29。对于风湿热，孕早期漏出的一般来说安全性为1.01，孕早期为1.19。对于小胎龄婴儿，孕早期和早期漏出的一般来说安全性共五1.14和1.20，不止子痫为1.12和1.04。病者肿大的一般来说安全性为1.53。【3】1990-2017世界各地慢性肾部传染病但球队担数据分析doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m234昨日数据分析职员利用2017年世界各地传染病、妨碍和安全性状况但球队担数据分析数据，对1990-2017末年世界各地慢性肾部传染病致死率和智障调整寿命年(DALYs)进行了勘查。数据分析其间，慢性呼吸系统传染病被害据汇总减小了18.0%，从1990年的332万减小到2017年的391万。慢性呼吸系统传染病的年长国际标准致死率少于每年下滑2.41%。在27年当中，慢性高血压肾传染病（COPD 2.36%）和尘肾（2.56%）的致死率年下滑速度较慢，而间质性肾病和肾病因（0.97%）的致死率则有所上升。结核病和尘肾的DALYs增大，而COPD、间质性肾病和肾病因的DALYs减小。195个国家的致死率和慢性肾部传染病引发的致死率年变动差异很大。人际关连人均收入百分比与COPD、尘肾和结核病的致死率间共存但球队连续性。人际关连人均收入百分比较低地区致死率和Dalys较高。香烟始终是COPD和结核病被害的主要凶险状况。在人际关连人均收入百分比较低的地区，颗粒物饮用水是导致COPD被害的主要状况。自2013年以来，高BMI已已是结核病的主要凶险状况。