Front Oncol:分析术前放疗对比术后放疗对局部晚期乳腺癌(LABC)病变的总生存影响

2022-02-14 16:08:11 来源:
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局部晚期癌症(LABC)的疗法是一个头疼的针灸问题。术后PET是LABC高血压的常规疗法新方法,而术前PET对LABC肾功能的影响仍依赖于争议。因此,国内他的团队进行了回顾性研究者,旨在比对和尤其LABC高血压术前PET和术后PET的总肉食动物期(OS)差异。无关结果发表在Frontiers in Oncology刊物上。

这项回顾性队列研究者纳入了2010年至2014年时有来自国际组织癌症数据库(NCDB)的41618举例LABC高血压。收集了高血压的人口学、针灸病因、疗法和肉食动物数据。倾向评分(PSM)用于反之亦然术前PET高血压和术后PET高血压。有别于Cox比举例几率回归模型比对给定与OS之时有的关连。有别于Log-rank检验评价各组时有OS差异。

共计41618举例符合纳入标准,并被纳入初始非反之亦然比对。在这些高血压中所,32625举例(78.39%)不能接受术后PET,8,787举例(21.11%)仍未不能接受基本功能PET,206举例(0.49%)不能接受术前PET。与术前不能接受PET的高血压相对,术后不能接受PET的高血压愈来愈年轻(总数59.24 vs 59.27, p<0.001),愈来愈多的亚洲人(p<0.001),愈来愈多lumina亚型(p<0.001);分化程度较好(p<0.001),分期较低(p<0.001),淋巴结分期较很低(p=0.005),肾功能较好(p<0.001);愈来愈多的高血压不能接受激素疗法(p<0.001)和BCS (p<0.001)。术前和术后两组在收入、家庭位置、CCI分级、针灸分期、化疗和免疫疗法方面的分布无显著差异。

术后PET的中所位随访整整为70.1个同月(IQR: 46.85-79.97,覆盖范围:2.92-112.95,95%CI: 69.7-70.5),术前PET的中所位随访整整为68.5个同月(IQR: 41.13-78.23,覆盖范围:4.99-111.57,95%CI: 65.2- 74.8)。术后PET的LABC高血压5年肉食动物率为80.01%(79.56-80.47),术前PET的高血压5年肉食动物率为64.08%(57.55- 71.34)。在仍未反之亦然队列的肉食动物比对中所,与不PET高血压相对,术后PET可改善高血压OS(p<0.0001)。同样,在多给定Cox比对中所,经混合环境因素调整后,不能接受术后PET的高血压的死亡率降低了38%[调整后的HR (AHR) =0.62, 95%CI: 0.60-0.65, p<0.001]。然而,术前不能接受PET的高血压与仍未不能接受PET的高血压的肾功能无显著差异(HR=0.85, 95%CI: 0.68-1.06, p=0.148;AHR=0.88, 95%CI: 0.70-1.11, p=0.282)。

PSM前OS尤其

进行PSM后,术后PET高血压的中所位随访整整为71.4个同月(IQR: 34.37-75.22,覆盖范围:4.50-107.04,95%CI: 67.40-75.20),术前PET高血压的中所位随访整整为68.5个同月(IQR: 65.20-74.80,覆盖范围:4.99-111.57,95%CI: 65.2- 74.8)。术后PET高血压的5年肉食动物率为66.29%(59.82-73.47),术前PET高血压的5年肉食动物率为64.08%(57.55-71.34)。

PSM后OS尤其

在反之亦然队列的多给定比对中所,≥70岁高血压的死亡几率比35-50岁高血压很低3倍(AHR= 3.83, 95%CI: 1.81-8.11, p<0.001)。黑人高血压的OS较白人差 (AHR= 1.59, 95%CI: 1.07-2.37, p<0.001)。此外,在反之亦然队列中所与较差OS无关的环境因素有:T3 (T3 vs T0-1: AHR = 2.09, 95%CI: 1.09 - -4.02, p = 0.027)和T4 (T4 vs T0-1: AHR = 3.45, 95%CI: 1.82 - -6.54,p<0.001), N1 (N1 vs N0: AHR = 3.37, 95%CI: 1.48 - -7.68, p = 0.004), N2 (N2 vs N0: AHR = 10.01, 95%CI: 4.59 - -21.83,p<0.001),和N3 (N3 vs N0:AHR = 10.26, 95%CI: 4.62-22.78, p<0.001),三阴性型(三阴性型vs Luminal: AHR= 9.02, 95%CI: 3.90-20.86, p<0.001), Her-2阳性型(Her-2阳性vs Luminal: AHR= 4.17, 95%CI: 1.48-11.72, p=0.007),以及不能接受根治术的高血压(AHR= 1.71, 95%CI: 1.10-2.66, p=0.017)。

PSM队列多环境因素比对OS无关环境因素

再次,术前不能接受PET的高血压与术后不能接受PET的高血压肾功能雷同(AHR=1.23, 95%CI: 0.88-1.72, p=0.218)。肉食动物比对显示LABC高血压术前PET与术后PETOS无差异(p=0.77)。

此外,G0 (HR=1.45, 95%CI: 1.01-2.07, p=0.044)和G1-2亚组(AHR=1.74, 95%CI: 1.59-5.96, p=0.001)术前不能接受PET高血压的OS比术后不能接受PET高血压的OS愈来愈差。

亚组比对

综上,研究者声称,局部晚期癌症(LABC)高血压术后PET可改善高血压肾功能。术前PET并不能比术后PET改善高血压肾功能。

原始出处:

Deng Y, Li H, Zheng Y, Zhai Z, Wang M, Lin S, Li Y, Wei B, Xu P, Wu Y, Deng X, Yang S, Lyu J, Hu J, Dong H and Dai Z (2021) Impact of Preoperative vs Postoperative Radiotherapy on Overall Survival of Locally Advanced Breast Cancer Patients. Front. Oncol. 11:779185. doi: 10.3389/fonc.2021.779185

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