Neurology:遗忘的硬膜外血肿

2022-02-07 06:43:56 来源:
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来源:脑血管病及重症历史文献参考资料54岁,异性恋。头部瘀伤后2不间断出现昏迷。(A,B)瘀伤后1不间断CT推断右边颞部硬膜外血肿、中间层下腔出血(圆点)和左边额部薄层硬膜下血肿(圆点)。(C)1不间断后复查CT推断左边硬膜下血肿不断扩大(圆点),右边硬膜外血肿消失,并新发右边帽状腱膜下血肿(E,F;圆点),中直通向右反向(D,E)。消失的硬膜外血肿也许通过脚踝直通(G,H;圆点)转移到帽状腱膜下血肿:拟订手术方案,日后行清除左边硬膜下血肿,日后清除右边帽状腱膜下血肿。然而,换气和心脏骤停,并伴有不间断心律失常,血液检查挖掘出急性血栓形成障碍和血小板下降,这是手术禁忌。保守化疗,伤后36不间断死亡。

创作者认为,虽然罕见,但由于血栓形成障碍患者颅内压迅速上升,急性硬膜外血肿可完全转变为帽状腱膜下血肿。

历史文献出处:Neurology. 2021 Nov 30;97(22):1031-1032. doi: 10.1212/WNL.0000000000012888. Epub 2021 Oct 4.Rapid Disappearance of Acute Unilateral Epidural Hematoma Due to Compression of Contralateral Subdural Hematoma

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