因地制宜:外固定转髓内针病患战伤长骨骨折可取

2022-01-31 07:00:53 来源:
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肌肉骨骼挫伤及占到叙利亚自由行动及利比亚美国更为重要自由军事行动肉搏战伤及的一半以上,叙利亚和利比亚的军事冲突所带来的长骨扭伤当中,很大一部分是在非常老旧的周围环境下开展初内外一般来说架一般来说(如股各支扭伤 OTA 32 改进型),之后再切换为髓内头上内一般来说。这一移植手术策略的更有可能会就是由内外一般来说切换为内一般来说后的病菌问题。

基本上研究工作推断,股各支扭伤初内外一般来说然后变为髓内头上一般来说的锥状的组织病菌可能会相比之下极低(1.7%~5.4%),但是,这些研究工作所扩展到的病患有很多是和平地区的股各支扭伤病患,大多数是满足痛楚及总括移植手术标准化后开展的临时内外一般来说。目前,对于战伤及主因的股各支扭伤,由于三军补给极小且在主战场内外的医疗当中心可拿到能够的外科手术,常规推荐的处理事件策略为分散至三军内外开展外科手术。

虽然这些战伤及伤及员很多都不满足痛楚及总括移植手术的标准化,但绝大多数还是开展了痛楚及总括移植手术:由于三军补给极小,在长骨扭伤最终稳固一般来说之前,一般来说引入内外一般来说架临时一般来说。此内外,内外一般来说架的使用可达到一个稳固扭伤的作用,在对他们开展分散的时候伤及员也比较舒适,尽量避免软的组织的进一步挫伤及,也便于开展软的组织及间一楼的相应检查。

目前的古籍并没有对主战场闭合性股各支扭伤引入临时内外一般来说一般来说最终改为内一般来说的病菌可能会开展明确定义及研究工作,因而,来自马迪根陆军医疗当中心的 Galvin 教授等就对战伤及主因股各支闭合性扭伤临时内外一般来说一般来说后采取髓内头上内一般来说后的病菌率开展研究工作,其研究工作结果发表于 J Orthop Trauma 杂志上。

该项研究工作采取回顾性确诊研究工作的作法,对美国和德国的叙利亚和利比亚三军和军事医疗当中心当中 2003 年至 2012 年的闭合性股各支扭伤(OTA 32 改进型)采取临时内外一般来说后再变为髓内头上一般来说的战伤及病患开展回顾分析。

对所有扩展到研究工作病患的年岁、性别、受伤及机制、挫伤及严重性评分(ISS)、并发伤及(颈部和腹部挫伤及)、醇缺失、大量输血、挫伤及整整、内外一般来说及髓内头上一般来说的整整与附近、究竟有表面及锥状病菌、扭伤愈合以及再一一次随访整整皆开展详细记录。

2003 年 3 同年至 2012 年 7 同年共计有 122 例病患、最低年岁 25 岁(18~43 岁)、125 例闭合性股各支扭伤病患扩展到研究工作。上内外一般来说的最低整整为伤及后 0.2 天(0~3 天),内外一般来说变为髓内头上内一般来说的最低整整为 6.9 天(1~20 天)。病菌率为 2.5%,最低随访整整 41.2 个同年(12-119 同年)。

因而,研究工作人员认为,在主战场这样补给稀缺的周围环境下,闭合性股各支扭伤的战伤及引入临时内外一般来说一般来说后变为髓内头上一般来说的病菌可能会相比之下极低且可接受。

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编辑: 刘芳

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