经皮左心耳闭合忍术（LAAC）在公共卫生心律不整（AF）关的薨之前全面性非胜于维生素K拮抗剂（VKAs）。然而，这样一来口服抗凝剂（DOACs）比VKAs较强更容易的安全性，其对LAAC关的缺血性和神经结局的受到影响已为不清楚。本研究的目的旨在评估和比较LAAC和DOACs对公共卫生性房颤患者的受到影响。
本研究将一个公共卫生性房颤队列（CHA2DS2-VASc： 4.7 ± 1.5）随机分成LAAC组（n=201）和DOAC组（n=201），LAAC的成功率为90%。在DOAC组之前，apixaban是最常用的（95.5%），主要终点血案是之前风、短暂性脑缺血发作、全身性栓塞、缺血性死亡、主要或非主要临床关的肝硬化或与治疗/器械关的的肝硬化。经过最低19.9个年底的随访，LAAC组和DOAC组的每年的主要终点血案引发率分别是10.99%和13.42%。三组间复合终点的合组无法关联。另外，有9名患者引发主要LAAC关的性肝硬化。
研究显示，在高薨之前或肝硬化安全性的房颤患者之前，LAAC在公共卫生与房颤关的的缺血性、神经和肝硬化血案全面性不很低DOAC。
原始出处：
Pel O et al.Left Atrial Appendage Closure Versus Direct Oral Anticoagulants in High-Risk Patients With Atrial Fibrillation.JACC.2020 June.
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