磷脂肉芽肿病也可导致进行性视力下降

2022-01-10 06:02:54 来源:
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人体内水痘疾是一种相似的非德克马克斯组织细胞增生症,其特点是慢性多器官组织细胞伴生。常见哮喘都有骨痛、尿崩症、突眼和黑斑瘤。25%–50% 患者疾变可无关神经系统,可是轴内或轴外。近日,泰国曼谷国立玛希隆大学 Siriraj 医院神经内科的 Srivanitchapoom 博士等刊出了一篇关于人体内水痘疾的疾例报道,刊登在同类型一期的 Neurology 杂志。

患者未成年,34 岁,神经性视力下滑伴视物重影、痉挛、间歇性气喘和体重明显下滑 7 月。体格检查示脊柱视力下滑,胸部外突,完全性眼肌麻痹。影像学抽血可见硬脑膜增强,胸部后和多个器官都有甲状腺和腹腹腔软组织伴生,脊柱股骨头混合骨凝固和溶骨性疾变(如下三幅)。

胸部后疾变的疾理活检可见泡沫状组织细胞、CD1a 和 S100 阴性,符合人体内水痘疾的治疗。给予静脉注射甲强龙及,后续给予治疗。遗憾的是 4 个月后,患者在睡眠不明原因死亡,未行尸检。

三幅. 影像学表现

三幅 A:胸部后软组织伴生(如标记请注意);三幅 B:头颅 MRI 看出硬脑膜强化(如标记请注意);三幅 C:口部 CT 看出伴生组织包裹脊柱小肠和动脉;三幅 D:Pelvic CT 看出股骨头混合性溶骨(如三角标记请注意)和骨凝固疾灶(如标记请注意)。

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编辑: 李娜

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