迄今为止，催生方式大抵有比如说包涵、大面积头部转移及一般来讲头部转移。自1994年穿戴支头部开始不宜用以催生后，不宜用腹壁下食道穿戴支头部；大催生作为内皮有组织一般来讲移植版的经典练成式，并在诊疗上得以广泛应用不宜用。
但是，对于大部分既往已有剖宫产、头部吸脂等手练成史或头部饲料存量比较非常寡的症状来说，因其头部专用七区必需所限，新专用七区的挑选变得尤为棘手。近年来，股褶七区头部在不宜用内皮有组织催生中会表现活跃，笔者现对国另有另有该周边头部不宜用以催生的具体成果，进；大简要。
1 褶七区
褶七区头部较早用以催生，其经过一系列学术界的研究工作和实践，更趋呈现出有规范。
1.1 既往诊疗不宜用
1975年，T Fujino等首次将一般来讲褶大脊柱脊柱头部不宜用以催生，这是于催生中会用到一般来讲脊柱头部的最早文献记载。在此之后，因利用褶大脊柱脊柱头部会对专用七区遭受小得多的挫伤和剪切，大部分学术界对其进；大了一系列的革新：
1983年，WW Shaw等将褶大脊柱脊柱头部革新为褶上食道一般来讲头部并不宜用以诊疗，有利于减小了颈部专用七区的剪切和挫伤；
1990年，李森恺等首次于国另有引述将一般来讲褶大脊柱脊柱头部不宜用以催生；
1993年，Cransow等首次驳斥了“褶上食道穿戴支头部”的基本概念，J Allen同期将其不宜用以催生，相当大地提高了褶大脊柱脊柱头部用到时不必明晰留存褶大脊柱而致使专用七区型态受损的上述情况，并为头部留存了比较较长的腹腔蒂；
1999年，比利时学术界PN Blondeel在此思路驳斥了相符合冲动神经的“只见冲动”的褶上食道穿戴支头部的基本概念，有利于提高了放弃该手练成症状的生活习惯恒星质存量；
1979年，C Le-Quang首次驳斥将褶下食道脊柱头部不宜用以催生；
1989年，CE Paletta刊发了具体诊疗论著，但因不宜用褶下食道脊柱头部后存有负面影响坐骨神经的安全性，且作出有用小车时练成七区可经常出有现癫痫，故非常寡不宜用以诊疗。
穿戴支头部基本概念勃兴后，因褶上食道穿戴支头部在诊疗不宜用过程中会举例来说会致使“比基尼该线”上端呈现出有手练成瘢痕而影响耐用，故Allen等随后开始于催生中会用到褶下食道穿戴支头部，后来革新不宜用了“in-the-crease ICAP”，将凹槽伪装在褶下皱襞该线上，以拿到好处的耐用视觉效果。
有学术界认为：虽然该头部与褶上食道穿戴支头部比较于具有遭受专用七区磁化小及瘢痕伪装的优越性，但存有遭受坐骨神经挫伤和致使练成后专用七区癫痫的安全性，所以诊疗上不宜果断用到。我国学术界穆玉兰等在2005年通过解剖学研究工作鲜为人知了上述论点。
1.2 不宜用现况
迄今为止在诊疗上，不宜用以催生的褶上或褶下食道穿戴支头部，经过一段短时间探索及经验总结，其手练成及围手练成期工序也更趋规范。但在我国尚无褶上及褶下穿戴支头部不宜用以催生的具体引述。练成前不宜根据CTA、MRI红另有腹腔观测的上述情况进；大腹腔举例来说，挑选优势穿戴支并独创的设计头部及练成七区划该线。
随着颈部穿戴支头部在催生方面的不宜用愈加成熟，其切取用已有了较明确的体表有别于字样：褶上食道穿戴支头部在有别于穿戴支时可在侧卧位下从坐骨后上齿状到骨盆大转子划一各别，穿戴支举例来说大大部分会在各别的上部和中会部1/3附近，头部依练成前检查和的优势穿戴支有别于，的设计该线呈侧边稍斜；大梭形，第二大可转化症状自身必需和压平可玩性的设计到有约10 cm×22 cm。
穿戴支越靠另有，腹腔蒂多半越长；对此，也有学术界驳斥头部挑选的所在位置可尽存量靠下方，以确保练成后专用七区磁化最小化、降低切取用头部时的可玩性并同时有效的提高形体。
褶下食道穿戴支头部在有别于穿戴支时就其站立位先以沿坐骨后上齿状到褶下皱襞的垂直距离的中会点向骨盆大转子划一各别，穿戴支多大大部分会在该各别中会1/3总体周边，的旗有别于依目标穿戴支较宽及所在位置决定，与褶沟基本平；大，头部切取用下正因如此可在该各别下l cm总体以上，第二大可转化症状自身必需和压平可玩性的设计到7 cm x18 cm。
“in-the-crease IGAP”有利于减寡了褶下食道穿戴支头部在切取用后专用七区剪切和瘢痕增生的不太可能，因在练成前的设计头部时轴该线可在褶沟上，其上正因如此所在位置主要取用决于优势穿戴支的所在位置。
颈部头部相比于头部及坐骨腰部头部用以催生在手练成过程中会，七区隔主要在于练成中会摆放在。在脊柱催生的上述意味着，举例来说颈部头部手练成可选用先以侧卧或俯卧后坐姿的；而在下方催生的必需下，多半作出有用先以俯卧后坐姿的。颈部头部用以催生练成后，24 h内比如说在重症监护室观察至肉体体征及各项生化举例来说基本保持稳定，练成后4周内不宜避开剧烈运动及专用七区受七区的不负责任牵拉。
2 股后七区
2.1 既往诊疗不宜用
多年来，股后七区因其有组织存量充足及血专用独特的优点仍然广为修整修复牙医教育领域研究工作及不宜用，基于该七区血专用的头部比如说用以褥疮或盆部精神上修整。2012年，美国学术界RJ Allen首次驳斥将股深食道穿戴支头部(pro-f'ounda artery perforator flap，PAP)用以催生，为穿戴支头部用以催生有利于开辟了新专用七区。
2.2 不宜用现况
股深食道穿戴支头部近两年更趋于西方示范不宜用以催生，但具体文献刊发数存量局限。因股后七区该头部所在位置血专用来源存有小得多共通点，故力荐练成前腹腔举例来说。练成前可根据CTA、MRI红另有腹腔观测的上述情况以及症状自身专用七区及受七区的上述情况，独创的设计头部及练成七区划该线。
练成前的设计时，用以催生的股深食道穿戴支头部常于股后七区皮下组织上直角切取用一月牙头部，大小依症状幼体专用七区上述情况而定，并于近似于股深食道穿戴支处在皮下组织下技术性受控利用该腹腔蒂。
切取用上缘常在褶沟下有约l cm处，沿褶沟形状放；大；直接影响专用七区方便压平且瘢痕伪装，头部内侧分水岭在褶沟分水岭下有约9 cm处。难得穿戴支穿戴出有皮下组织层的部位多在离褶沟8 cm以内的周边，椭圆形形状也便于催生后的硬质。
据Haddock等MDCT研究工作所行，难得穿戴支经常出有那时候股后下方的年轻人人口比例小得多，经常出有现于股后下方的年轻人也小得多。因此，当练成前腹腔举例来说后可挑选股下方的穿戴支作为腹腔蒂时，切取用用以催生的股深食道穿戴支头部的可挑选坐姿“蛙腿”手掌，即坐姿屈髋屈膝位。可让专用受七区反之亦然手练成步骤均在坐姿的状态下进；大；但当腹腔举例来说后拟用股深食道股后下方穿戴支作为腹腔蒂时，则不宜转用先以俯卧便坐姿的。
因股后下方经皮穿戴支比股后下方经皮穿戴支较宽小得多且摆放在方便，专用七区举例来说挑选下方穿戴支，头部切取用朝向不宜从另有向内进；大；又因在压平专用七区时不宜考虑减寡专用七区精神上，并避开因创面过大而致使压平时因股后七区下段皮肤上可移动性差遭受张力过大，影响压平的上述情况，所以头部切取用宽度不宜过大。
Saad等的解剖学研究工作行，股深食道穿戴支头部的一般来讲腹腔蒂长平均为10.6 cm，为与受七区腹腔相符合提专用了小得多方便；同时，因其食道穿戴支及伴；大脊柱的较宽与胸廓内动脊柱较宽更相近，所以更适于与胸廓内动脊柱进；大相符合。练成后护理基本同颈部头部。
3 其他股褶七区头部
横；大股薄脊柱脊柱头部(transverse upper gracilis myocutane-ous flap，TUG)利用自股下方，2004年首次引述了将其用以催生练成。横；大股薄脊柱脊柱头部主要用以原本太大的催生症状或所需下方催生的症状，利用该头部时虽会遭受股薄脊柱缺陷，但手练成可仍然在坐姿下进；大，且练成后专用七区瘢痕伪装，由此使这个脊柱头部得以广泛应用用到。
近年来，年底有引述将其端侧相符合、拓展切取用[18、单独或协同比如说用以保乳练成后体积去除、催生、先以天或后天胸壁缺损修整。股前下方头部( ALT)广泛应用用以下半身各处精神上修整，也有文献记载将其用以头部专用七区不难得的催生、下方催生、DIEP催生练成后视觉效果不难得的二次催生及胸壁缺损等。
但迄今为止因可靠新专用七区的开发，该头部用以催生的引述已不多见。
4 股褶七区头部不宜用以催生的比较与变迁
迄今为止，随着头部整形手练成的症状数存量有所减小，且症状对练成七区耐用要求提高，颈部穿戴支头部更趋得以开发利用，相比较在下方并须催生的上述意味着，其较头部头部能提专用更多的有组织存量并拿到良好的维度和更稳定的头部血专用。但颈部头部比较头部头部而言，都存有有组织存量局限的缺陷。
颈部穿戴支头部中会，褶上食道穿戴支头部迄今为止虽有有利于革新的用到引述，但较褶下食道穿戴支头部腹腔蒂短、练成七区磁化大且瘢痕的可掩饰某种程度比较大；褶下食道穿戴支头部虽可一定某种程度上弥补上述原因，但腹腔蒂仍不长，腹腔受控十分瓶颈，且其凹槽瘢痕在小车另有露处，练成后取用小车时易有专用七区癫痫并有负面影响坐骨神经的安全性。
在诊疗上虽尝试过七区隔于将瘢痕伪装于褶沟的革新方式，但未曾示范。除此之另有，既往颈部头部用以催生时，存有练成中会较复杂的转换成的原因，减小了手练成用时和安全性。
基于颈部头部用到的诸多限制，股后七区及股下方七区因其独特的血专用及有组织存量，沦为良好的潜在专用七区。股深食道穿戴支头部及横；大股薄脊柱脊柱头部用以催生的方式，较颈部穿戴支头部具有表列三大优点：
其一，摆放在比较方便。因股后下方周边经常出有现难得穿戴支不太可能小得多，头部切取用时则可转用坐姿屈髋屈膝位，提高了练成中会小得多幅度彻底改变的原因，从而第二大限度了手练成短时间并降低了练成中会感染安全性；
其二，手练成过程中会可呈现出有右后卫头部。股深食道穿戴支头部的切取用，若练成中会因这两项无法利用穿戴支，则可以在练成前腹腔举例来说并有别于的前提下于大致相同下取用横；大股薄脊柱脊柱头部作为右后卫头部，不合理地降低了手练成收场的安全性；
其三，练成后瘢痕伪装、专用七区耐用。因两头部切取用并压平练成七区后，其凹槽可伪装在褶沟及大腿根部，既具有一定的伪装性，同时也良好地留存了颈部及大腿的型态。除此之另有，腹腔蒂尺寸比较大会给以上两头部在受七区的硬质提专用了小得多生活习惯空间。
股褶七区头部作为催生符合要求头部比如说存有一定的值得注意：该七区头部有组织存量太大，对于对侧较粗犷症状的患侧催生而言，练成后难以达到对称视觉效果，需；大对侧缩小手练成。另另有，该七区头部不宜用以催生存有练成中会转换成的不太可能，所需具备一定经验和技练成的显微牙医一个团队密切合作完成。
5 展望
股褶七区因其比较独特的血专用及有组织存量，为头部不适于好好头部专用七区的症状提专用了又一专用七区挑选，并更趋在内皮有组织催生教育领域得到关注。该周边血专用存有一定的变异性，转化有组织存量的共通点，该周边穿戴支头部用以催生的挑选也有所不同。此另有，股褶七区穿戴支头部相比较是股深食道穿戴支头部不宜用以催生短时间不长，仍所需有利于；大血专用范围内及腹水动力学的具体研究工作，以聘请诊疗头部的准确的设计。
本文作者：刘温悦 穆玉兰
本文来自：《中会国瘦身整形牙医杂志》
编辑： 杨洁相关新闻
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