AAOS 2017：关于初次膝关节置换你所需要了解的一切

旧金山当地时间 2017 年 3 月 15 日，已是世界级的牙医学术盛宴 AAOS2017 的第二天，在「关于的大小腿生成你所所须了解的一切」简介场外，北卡罗来纳州夏洛特关节中都心的几位研究者就小腿生成过程中都几个精华的常用争议提出了自己的见解。

首先是 Mason 任教为大家解答小腿生成中都精华的世纪难题：动手术入西路的必须-后内侧入西路，前外入西路还是从外部前入西路？三种入西路的优缺点归纳如下：

Mason 任教将其多年经验总结为：

（1）没有一种「一统江湖」的术式，须充分考虑很低血压的具体情况；

（2）理解各种术式指征的局限性；

（3）在深造和教研中都各种术式须平稳过渡；

（4）必须最拿手的术式，切勿为了彻底改变而彻底改变。

随后是 Beneveni 任教总结了小腿生成术中都臼杯放置的四个关键点：

（1）置于矢状位，不能内旋也不能外展；

（2）髋臼横韧带对臼杯改型号的必须和小腿中都心的明确至关重要；

（3）术中都 X 本站判断外展角须＜45°，目标比较好为 35°；

（4）股颅头省去下来后测量椭圆形，选用大 4 mm 椭圆形的臼杯；

图为放置臼杯动手术中都显露术野各器械的分布：

第三个每一集，Dalury 任教围绕着「股颅前端的必须：颅建筑材料改型 vs 非颅建筑材料改型」从多个可视比较了两者的优劣：

他相信颅建筑材料改型和非颅建筑材料改型的股颅前端都是全小腿生成的有效必须，颅建筑材料改型局限敏捷多变，价格比相比之下便宜，但不利于翻修，在长期随访中都效果稍逊于非颅建筑材料改型；非颅建筑材料改型单独更持久，与此同时增加了术后股颅颅折效用和很低血压费用的预算。如今旧金山主要使用非颅建筑材料改型，主要还是非常重视其动手术相比之下非常简单，持久，属于生物改型单独，便于初翻修，动手术精神科不所须涉及颅建筑材料的技术和培训。

最后，Griffin 任教介绍了「小腿生成铝制涂料的必须」：

如今常用的包括金属在对很低裂解聚丙烯，瓷对很低裂解聚丙烯，瓷对瓷，金属在对金属在，金属在对聚丙烯等。

一般来说局限必须大头可以得到较很低特性，但是反之亦然的铝制就会变薄，易于磨损，在必须铝制涂料时既要考虑到各种涂料的特点，而且还要兼顾这对矛盾。总的来说，低供给：金属在对很低裂解聚丙烯；中都等供给：瓷对很低裂解聚丙烯；很低供给：瓷对瓷；很低脱位效用：大头或者聚丙烯对金属在（所须小杯的情况下）。

本次论题着眼基础，落在实处，听完几位研究者的见解后，相信大家心中都的很多疑惑都为了可，有助于关节外科精神科相辅相成自身情况和很低血压病情，制订和必须最合适的动手术方式和局限，借助很低血压盼望走出疾病的困扰。

全彩本文原作者和 parparosky 合影

本文原作者邓桢翰指导教授，中都南大学湘雅医院牙医关节外科在读临床指导教授，现为旧金山科罗拉多州大学休斯敦科学肥胖症中都心 UThealth 牙医研究院 Visiting Scientist。

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